Sản phụ B.T.T.K. (37 tuổi, ngụ ở Long An) nhập Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM trong tình trạng khó thở, phù chân, lượng oxy trong máu giảm, lúc này bệnh nhân đang ở tuần thai thứ 27. Các triệu chứng trên xuất hiện khoảng 2 tuần trước nhập viện.
Tuy nhiên, đây là lần mang thai đầu tiên, nên chị và gia đình tưởng rằng các triệu chứng này thường gặp trong mang thai và chủ quan không đi khám, đến lúc nặng hơn mới đến bệnh viện kiểm tra.
Kết quả siêu âm tim cho thấy, sản phụ bị tăng áp động mạch phổi, suy tim nặng, nếu không được điều trị tích cực sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng. Với tình trạng bệnh nặng, các bác sĩ có thể phải chấm dứt thai kỳ để cứu sống sản phụ. Tuy nhiên, các bác sĩ tích cực hội chẩn liên chuyên khoa để tìm ra phương án tối ưu cho cả mẹ và bé.
Sản phụ nhanh chóng được thở oxy, dùng thuốc lợi tiểu, tăng co bóp cơ tim, giãn động mạch phổi để điều trị nội khoa tình trạng suy tim, tăng áp động mạch phổi nặng.
Các bác sĩ đã lên kế hoạch kéo dài thai kỳ để hạn chế tối đa những ảnh hưởng của việc sinh non đến sức khỏe của bé về sau. Tình trạng của sản phụ diễn tiến nặng dần, các bác sĩ cố gắng duy trì điều trị bằng đường tĩnh mạch phối hợp nhiều thuốc đặc trị đồng thời theo dõi tình trạng thai hàng ngày.
Sau hơn 30 ngày điều trị tích cực, đến tuần thai thứ 31, sản phụ được sinh mổ thành công, bé trai nặng 1,4kg chào đời. Sau ca mổ, sản phụ được kiểm soát hiệu quả các biến chứng suy tim, suy thận. Đến nay, chị K. xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định, còn em bé được chăm sóc tại Khoa Sơ sinh thêm 3 tuần trước khi xuất viện.
Bác sĩ Bùi Thế Dũng, Trưởng khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần được kiểm tra sức khỏe trước khi mang thai và những tháng đầu thai kỳ.
Trường hợp phát hiện có các bệnh nền, sản phụ cần được lên kế hoạch phối hợp liên chuyên khoa ngay từ đầu và xuyên suốt thai kỳ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. Ngay khi có các dấu hiệu bất thường, sản phụ nên được thăm khám, phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý, tránh diễn tiến nặng./.
