Tổng quan về bệnh ung thư gan
Báo VnExpress dẫn lời TS.BS Vũ Hữu Khiêm - Trưởng khoa Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, ung thư gan có hai loại chính là ung thư gan nguyên phát và ung thư gan thứ phát.
Ung thư gan nguyên phát hình thành từ chính các tế bào trong gan.
Ung thư gan thứ phát phát triển khi các tế bào ung thư từ cơ quan khác di căn đến gan như ung thư phổi, ung thư đại tràng, ung thư vú.
Ung thư gan nguyên phát có thể bắt đầu như một khối u duy nhất phát triển trong gan hoặc hình thành ở nhiều vị trí trong gan cùng một lúc. Các loại chính của ung thư gan nguyên phát là:
Ung thư biểu mô tế bào gan: Ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư gan phổ biến nhất, chiếm khoảng 85% các trường hợp ung thư gan. Phần lớn ung thư biểu mô tế bào gan thường xảy ra ở những người nhiễm viêm gan virus B hoặc C hoặc xơ gan do rượu.
Ung thư đường mật:Ung thư đường mật (ung thư ống mật) hình thành từ các ống dẫn mật nhỏ, chiếm khoảng 10-20% các trường hợp ung thư gan. Những ống dẫn mật này mang mật đến túi mật và xuống ruột non giúp tiêu hóa thức ăn.
U mạch máu ác tính: Dạng ung thư gan này hiếm gặp, bắt nguồn từ các mạch máu của gan. Loại ung thư này có xu hướng tiến triển rất nhanh, thường được chẩn đoán khi đã bước sang giai đoạn muộn.
U nguyên bào gan: Loại ung thư gan này hiếm gặp, đa số xảy ra ở trẻ em, nhất là trẻ dưới 3 tuổi. Nếu được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật và hóa trị, tiên lượng của những người mắc bệnh có thể rất tốt. Bệnh được phát hiện và điều trị trong giai đoạn đầu, tỷ lệ sống khỏe mạnh thường cao hơn 90%.
Triệu chứng ung thư gan
Báo VietNamNet dẫn nguồn Globocan 2018 cho biết, những người có biểu hiện xơ gan, nghiện rượu nhiều năm, nhiễm virus viêm gan B, virus viêm gan C cần phải khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm ung thư gan nhằm điều trị kịp thời.
Bệnh nhân có thể phát hiện tình cờ bệnh ung thư gan mặc dù không có triệu chứng lâm sàng trong những đợt theo dõi định kỳ 3 – 6 tháng. Ung thư gan có những triệu chứng sau:
Triệu chứng cơ năng
Vàng da (jaundice): là triệu chứng thường gặp nhất, thường bộc lộ rõ nhất khi tiếp xúc với ánh nắng. Vàng da là hậu quả của tình trạng tắc nghẽn đường mật gây ra bởi khối u.
Muối mật (bilirubin) trào ngược từ trong đường mật vào các xoang gan, đi vào máu và lắng đọng ở da. Vàng da thường kèm theo phân bạc màu và nước tiểu sẫm màu (như nước vối).
Vàng mắt: biểu hiện ở củng mạc mắt có màu vàng sậm. Dấu hiệu này có thể xuất hiện trước hoặc đồng thời với vàng da.
Ngứa (pruritus): thường kèm với vàng da nhưng nhiều trường hợp lại xuất hiện trước khi có vàng da. Mức độ ngứa thường tăng lên về đêm và hầu như không đáp ứng với các thuốc điều trị da liễu. Ngứa là do acid mật lắng đọng ở da, kích thích các thụ thể thần kinh cảm giác.
Gầy sút cân: khoảng 30-50% các trường hợp gầy sút cân tại thời điểm chẩn đoán. Đây là hậu quả của quá trình rối loạn tiêu hóa (chán ăn,ăn không tiêu, chướng bụng) do không có dịch mật được bài xuất xuống ruột.
Đau bụng vùng gan: giai đoạn sớm thì thường đau mơ hồ, không rõ ràng. Khi đau bụng nhiều thì thường do các biến chứng của tắc mật.
Triệu chứng thực thể
Gan to, có thể sờ thấy bờ gan ở dưới bờ sườn với mật độ mềm trong 25% các trường hợp.
Khối khu trú: ít khi sờ thấy khối khu trú vùng gan
