Mang thai nhưng người phụ nữ 36 tuổi, ở Thanh Oai, Hà Nội không hề hay biết do vẫn thấy kinh nguyệt theo chu kỳ. Kỳ kinh lần này có dấu hiệu bất thường như ra máu dài ngày, máu kinh sẫm màu, vài ngày gần đây chị đau bụng lâm râm, đầy bụng, mệt mỏi nên đến khám tại cơ sở y tế gần nhà.
Trong lúc chờ đợi xét nghiệm, chị choáng váng và lên cơn co giật. Người phụ nữ được sơ cứu và chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong tình trạng nguy kịch.
Chị được thăm khám và siêu âm, phát hiện nhiều dịch (máu) trong ổ bụng, chẩn đoán khối chửa ngoài tử cung vỡ gây sốc mất máu nghiêm trọng, nguy cơ tử vong rất cao nếu không can thiệp kịp thời.
Bệnh viện kích hoạt quy trình "báo động đỏ", huy động toàn bộ ê-kíp để vừa hồi sức tích cực, vừa chuẩn bị phẫu thuật khẩn cấp, tận dụng từng giây quý giá để giành lại sự sống cho bệnh nhân.
Theo bác sĩ Bạch Minh Thu - Phụ trách khoa Phẫu thuật Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, bệnh nhân sốc mất máu nặng, huyết áp tụt, mạch nhanh nhỏ, da tái nhợt, nguy cơ ngừng tim bất cứ lúc nào. Bác sĩ truyền dịch cao phân tử, các thuốc nâng huyết áp để duy trì tuần hoàn, đồng thời truyền máu khẩn cấp cho bệnh nhân, theo dõi sát sao các chỉ số sinh tồn để nâng huyết áp lên mức an toàn. “Đây thực sự là cuộc chạy đua với thời gian”, bác sĩ Thu nói.
Nhờ xử trí nhanh chóng và hồi sức tích cực, huyết áp bệnh nhân dần được nâng lên, giúp ổn định tình trạng sốc. Ngay khi các chỉ số sinh tồn cải thiện, ê-kíp phẫu thuật lập tức nội soi cấp cứu.
Khi vào ổ bụng, các bác sĩ phát hiện khối thai nằm ở vòi trứng phải đã vỡ, ổ bụng ngập máu. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện cắt bỏ vòi trứng phải để cầm máu, đồng thời hút sạch máu trong ổ bụng. Lượng dịch máu được lấy ra từ bụng bệnh nhân gần 3 lít.
Sau 1 giờ hồi sức và phẫu thuật căng thẳng, ca mổ thành công, bệnh nhân được truyền 2500ml (máu, huyết tương tươi, yếu tố cầm máu) và qua cơn nguy kịch.
Hiện sau phẫu thuật 5 giờ, bệnh nhân tỉnh táo, mạch, huyết áp trở về bình thường, bệnh nhân tiếp tục được hồi sức và theo dõi chặt chẽ sau phẫu thuật để đảm bảo phục hồi an toàn.
Chửa ngoài tử cung là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung mà phát triển ở vòi trứng, buồng trứng hoặc ổ bụng. Không được phát hiện sớm, khối thai có thể phát triển đến một mức độ nhất định rồi vỡ ra, gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng.
Nếu không cấp cứu kịp thời, người bệnh có thể tử vong do sốc mất máu. Do đó, khi có các dấu hiệu như rong kinh kéo dài, ra máu bất thường, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt kèm đau bụng âm ỉ hoặc từng cơn, chị em cần đến các cơ sở y tế thăm khám sớm để phát hiện và xử trí kịp thời.
