Các y bác sĩ Khoa Hồi sức Tích cực - Cấp cứu Nhi (Trung tâm Nhi - Bệnh viện Trung ương Huế) sử dụng kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (VA-ECMO), đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn cứu sống bệnh nhi N.N.A.N. (7 tuổi, trú huyện Mộ Đức, tỉnh Quảng Ngãi) bị rối loạn nhịp nặng, tổn thương cơ tim nặng.
Đây là bệnh nhân có cân nặng nhỏ nhất (chỉ khoảng 17kg) và là người thứ 6 được điều trị thành công bằng VA-ECMO Trung tâm Nhi - Bệnh viện Trung ương Huế.
Lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, bệnh nhi khởi phát bệnh và nhập viện với biểu hiện mệt, nhịp tim chậm. Vài giờ sau nhập viện, bệnh nhi mệt nhiều, tay chân lạnh, tụt huyết áp, diễn tiến rất nhanh.
Qua thăm khám và xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp rối loạn nhịp nặng, có tổn thương cơ tim dẫn đến sốc tim, chức năng tim giảm nặng, nguy cơ tử vong rất cao.
Dưới sự chỉ đạo của Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế GS.TS. Phạm Như Hiệp, các bác sĩ khẩn trương hội chẩn đa chuyên khoa liên khoa để làm các xét nghiệm, đưa ra phương án tối ưu nhất cấp cứu bệnh nhân.
Ngay trong đêm, các bác sỹ và điều dưỡng của ekip ECMO nhi, Gây mê Hồi sức tim, Ngoại Lồng ngực Tim mạch thực hiện đặt VA-ECMO để hỗ trợ tim cho bệnh nhân.
Sau 05 ngày chạy ECMO, chức năng tim bệnh nhi dần hồi phục, nhưng nhịp tim vẫn rối loạn rất nặng nên được đặt máy tạo nhịp và cai ECMO. Hơn 02 tuần điều trị, bệnh nhi dần cải thiện, có thể đi lại bình thường, chức năng tim cải thiện tốt, các chỉ số huyết động và cận lâm sàng về lại bình thường và dự kiến có thể ra viện vào ngày 20/3.
Viêm cơ tim tối cấp (hay còn gọi là viêm cơ tim ác tính) là bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao. Bệnh khởi phát đột ngột, sốc tim, rối loạn huyết động nặng, rối loạn nhịp tim nặng (cần thuốc vận mạch, đặt máy tạo nhịp và hỗ trợ ECMO). Tại Việt Nam, tỷ lệ tử vong viêm cơ tim tối cấp gần 100% trước khi có kỹ thuật ECMO.
GS.TS Phạm Như Hiệp cho biết, kỹ thuật ECMO được Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện thành công lần đầu tiên tại Việt Nam vào tháng 3/2009, chủ yếu cho bệnh nhân sốc tim, viêm cơ tim, phẫu thuật tim mạch, suy hô hấp cấp tiến triển với thở máy không hiệu quả. Kỹ thuật VA - ECMO là kỹ thuật hỗ trợ tim và phổi giúp cứu sống cho rất nhiều bệnh nhân nguy kịch mà không đáp ứng với các điều trị thông thường; giúp tim và phổi nghỉ ngơi và chờ thời gian hồi phục.
